O que é:
Apneia Obstrutiva Do Sono É Definida Quando , Durante O Sono, Ocorre Um Relaxamento Muscular Das Paredes E Estruturas Da Garganta Promovendo Um Estreitamento E Dificuldade Da Passagem Do Ar Para Os Pulmoes , Causando Com Isso Repetidas Pausas Respiratorias , Impedindo Um Sono E Respiração Adequada
Pacientes Suspeitos:
• Obesos
• + Hipertensos
• + Ronco
• Sonolência Excessiva Diurna
• Ao Acordar, Sensação De Sono Não Reparador
Avaliação Padrão
• Consulta Com Otorrino
• + Polissonográfia
• + Videonasofibroscopia
Gravidade
A Gravidade Da Doença É Definida Em Função Do Numero De Vezes Em Que As Apneias Ocorrem Por Hora De Sono O Ronco E A Apneia Fazem Parte Do Mesmo Espectro De Doença , Porem De Gravidade E Abordagem Terapêutica Diferente Tanto Crianças Quanto Adultos Podem Apresentar A Doença
Causas
Gerais :Idade, Obesidade E Predisposição Genética São Condições Gerais Que Favorecem , E Muito , Tais Condições
Condições Anatômicas Que Obstruem A Via Aerea Superior Tambem São Causas Importantes: Hipertrofia De Adenoides E Amigdalas, Hipognatismo ( Queixo Curto), Macroglossia ( Língua Grande), Contribuem De Forma Individual
Medicamentos:alcool E Alguns Medicamentos Podem Contribuir No Relaxamento Muscular E Agravar A Doença, Como Antialergicos, Sedativos E Relaxantes Musculares
Sintomas
No Adulto, Sintomas Como Sonolência Excessiva Durante O Dia , Acordar Com Sensação De Sono Não Reparador, Memória Ruim , Irritabilidade E Sintomas Depressivos São Comuns
Na Infância, A Irritabilidade E Sintomas De Hiperatividade São Frequentes. Alterações Do Crescimento E Baixa Imunidade , Gerando Infecções De Repetição Podem Estar Presentes . Na Infância, A Grande Causa De Ronco E Apneia É A Hipertrofia De Adenoides E Amígdalas .
Consequências
Risco Cardiovascular
A Saos No Adulto Gera Um Risco Cardiovascular Aumentado, Com Maior Incidências De Infarto, Arritmias Cardíacas, Avcs , Trombose, Hipertensão Arterial E Diabete De Dificil Controle, Alem De Alterações Metabólicas
Envelhecimento
Quem Sofre De Saos, Por Diminuição Da Liberação Do Hormonio De Crescimento (Gh) , Tende A Sofrer Um Processo De Envelhecimento Mais Acelerado.
Diminuição Do Crescimento Em Crianças
Na Infancia A Consequência Desta Diminuição Da Liberação Do Hormonio De Crescimento , Como Já Foi Dito , E A Diminuição Da Velocidade De Crescimento
Ganho De Peso
Outra Consequencia Importante , É O Ganho De Peso . Aleterações Na Liberação De Hormonios De Leptina E Grelina Geram Uma Tendência De Comer Mais ( Por Menor Saciedade) A Fadiga Crônica Que Muitos Pacientes Apresentam Tambem Dificultam A Atividade Física Do Paciente , Gerando Um Menor Gasto De Calorias Pelo Corpo, Facilitando O Ganho De Peso .
Sinais De Alerta E Avaliação
Adultos Que Roncam , Hipertensos, Obesos, Que Apresentem Ou Não Sonolencia Excessiva Ou Sensação De Sono Não Reparador, Sensação De Fadiga Cronica Devem Ser Avaliados Em Crianças Que Roncam, Ou Que Apresentem Alterações Na Curva De Crescimento Ou Infeções De Repetiçao Tambem Devem Ser Avaliadas, Principalmente Em Relação À Hipertrofia De Adneides E Amídalas, Serem Tão Frequentes E A Grande Causa De Saos Nesta Idade A Avaliação Consistira De Um Exame Físico Geral, Mas Detalhado Da Via Aerea Superior, Muitas Vezes Complementado Por Uma Videonasofibroscopia , Alem De Uma Polissonografia Em Alguns Casos
Polissonográfia
Neste Exame, Onde O Paciente Passara A Noite Dormindo Em Nosso Laboratório, Vários Paramêtros Eletrofísiologicos Serão Avaliados , E Será Através Dele Que Diagnóstiremos a Presença De Saos E Sua Grávidadde
Videonasofibrolaringoscopia
Exame Realizado Para Avaliar Possi]íveis Obstruções Na Via Aérea , Que Possam Ser Responsáveis Pelo Ronco Ou Apneias, Como Por Exemplo Adenoide, Desvio De Septo Nasal Ou Hipertrofia De Tonsila Lingual
Tratamento
Dependerá Da Anatomia E Gravidade Da Doença , Avaliados Pela Videonasofibrsocopoia E Polissonografia , Principalmente medidas Gerais, Como Perda De Peso , Atividade Física , Tratamento Da Rinite E Refluxo Gastroesofagico Podem Ajudar Cirurgias , Tratamento Ortodôntico Ou Uso De Cpap Poderão Ser Necessários Nossa Clinica Está Preparada E Equipada Com Todos Os Exames Necessários Para A Sua Adequada E Completa Avaliação .
Ronco
O Ronco é Um Ruído Produzido Quando Há Algum Estreitamento E/ou Relaxamento Das Vias Aéreas Durante O Sono.
A Avaliação Que Fazemos Em Quem Ronca É A Mesma De Quem Suspeitamos De Saos ( Apneia Obstrutiva Do Sono)
Medidas Gerais, Como Perda De Peso , Atividade Física , Dormir De Lado,tratamento Da Rinite E Refluxo Gastroesofagico Podem Ajudar.
Sem Exames Ou Avaliações, Não Tem Como Descartar Se O Paciente Que Ronca Também Não Tem Saos. Portanto Todos Devem Ser Avaliados Por Especialista .
Outras Doenças Do Sono Que Tambem Farão Parte De Nossa Avaliação :
Insonia, Narcolepsia, Transtornos De Movimentos, Sindrome Das Pernas Inquietas, Transtorno Comportamental Do Sono Rem , Terror Noturno E Sonambulismo, Entre Outras.